【案情簡介】
2019年11月13日，范某（男，23歲）被他人打傷眼部。受傷當日入住某醫院。入院時查體見：左眼視力無光感，眼瞼淤血明顯，未見明顯裂傷，上方鞏膜全層不規則裂傷，大量脈絡膜、虹膜組織脫出，球結膜大量出血，角膜血染，前房積血，余不能窺。眼壓：T-3。診療經過：2019年11月13日在球后神經阻滯麻醉下行左眼眼球破裂修補術。手術記錄：左眼角鞏緣上方9點～3點鞏膜不規則全層裂傷，大量虹膜及脈絡膜脫出，結膜大量出血，前房積血，余不能窺。2019年11月13日眼眶多層CT平掃報告示：左眼球損傷，左眼眶外側壁骨折，左眼周腫脹。出院診斷：眼球破裂傷，左眼脈絡膜脫出，左眼前房積血。
2019年12月6日，當地某鑒定中心鑒定意見：范某此次損傷程度評定為輕傷二級。因被鑒定人對上述傷情持有異議，當地公安機關決定委托我院對范某的損傷程度進行法醫學重新鑒定。
【鑒定過程】
檢驗方法
按照《法醫臨床檢驗規范》（SF/Z JD0103003-2011）、《視覺功能障礙法醫學鑒定規范》（SF/Z JD0103004-2016）及《法醫臨床影像學檢驗實施規范》（SF/Z JD0103006-2014）對被鑒定人進行檢驗。
2019年11月13日眼眶CT示：左眼球欠圓，眼球密度較對側高，球后結構紊亂，密度不均，提示左眼球破裂傷。
2020年8月18日本院眼眶CT示：左眼球萎縮。
雙眼第一眼位正。
非接觸眼壓計測量雙眼壓：右 15.7mmHg；左 測不出。指測左眼眼壓Tn-1。
視力表投影儀檢查遠視力：右 1.2，左 無光感。
裂隙燈檢查：右眼角膜明，KP（-），前房中深，Tyn（-），虹膜紋理清，無新生血管，根部無離斷。瞳孔圓，直徑2.5mm，瞳孔緣完整，直接對光反射存在，間接對光反射消失。左眼角膜鼻側瘢痕形成，前房深淺不一，瞳孔結構消失，虹膜紋理紊亂，機化瘢痕條索形成。
直接眼底鏡檢查（包括眼底照相）：右眼眼底視盤邊界清，色形正常。右眼黃斑區中心凹光反射欠清。左眼眼底窺不入。
光相干斷層掃描（OCT）示：右眼黃斑區形態、結構正常，右眼視盤周圍RNFL厚度在正常值范圍。
【分析說明】
被鑒定人范某被他人打傷眼部，傷后臨床診斷“眼球破裂傷，左眼脈絡膜脫出，左眼前房積血”等。臨床予行左眼眼球破裂修補術等治療。
本院閱被鑒定人范某傷后影像學資料見其左眼球欠圓，眼球密度較對側高，球后結構紊亂，密度不均，提示左眼球破裂傷?，F本院檢見被鑒定人左眼無光感，左眼角膜鼻側瘢痕形成，前房深淺不一，瞳孔結構消失，虹膜紋理紊亂，機化瘢痕條索形成，左眼眼底窺不入。閱其近期CT片見左眼球萎縮。結合其外傷史及病史材料，其左眼球破裂傷的診斷可以明確，目前不良后果本次外傷可以形成?，F本院檢見被鑒定人左眼無光感（屬盲目5級），左眼球萎縮，依照《人體損傷程度鑒定標準》5.2.2d、5.4.2a之規定，其本次外傷后遺左眼球萎縮，左眼盲目3級以上，構成重傷二級。
【鑒定意見】
被鑒定人范某被他人打傷眼部，后遺左眼球萎縮，左眼盲目3級以上，構成重傷二級。
來源：中國法律服務網
